求实养虚不生病- 第13部分

四物汤，天下补血第一方（2）
请记住，女孩子都爱美，涂口红、涂指甲油、脸上化妆都是很正常的事情，但看医生的时候，可千万不要化妆，否则会让医生判断失误。
　　无论是对女人还是男人，血虚都有可能导致很多不舒服的地方，比如说，血虚于上，就会使得头晕目眩；血虚于中，就会导致心悸失眠；血虚于下，就会脐腹作痛。而对于女性朋友来说，血虚最大的可能是导致月经不调、量少或闭经。当我逐一把这些可能的症状罗列出来的时候，女孩告诉我说，她最大的问题是月经不调，特别是在准备考试的阶段，很容易因为情绪紧张而发生闭经的现象。另外，还偶尔有轻微的头晕现象。
　　我告诉她，中医里所说的病根儿，就是辨证施治的“证”，我根据你的症状所辨出的“证”，就是血虚。那么，血虚的具体病症细节，就是“症”，头晕目眩、心悸失眠、脐腹作痛、月经不调……都是症状。这位女孩点点头，又有点疑惑地问我，为什么我身上只有您列举的诸多血虚症状中的一两个而不是全部呢？
　　我笑了，这就是生命玄奥的地方。由于人的体质不同，身边的环境不同，所以，同样一种疾病（比如血虚）在不同的人身上往往会有大相径庭的表现，但通过细心分析，都能得出唯一确定的辨证结果——血虚。
　　面对这位从韩国来中国学医的留学生，我不禁多说了些关于“四物汤”家族这些常见中成药的变化奥秘：如果以后你有经血过多、色紫黏稠的情况，说明你又增加了血淤的病证，那么，只需要在“四物汤”里增加两味治疗血淤的桃仁、红花，就成为治疗血虚兼有血淤的“桃红四物汤”；而如果你月经过多，淋漓不止，就需要在“四物汤”里增加具有止血作用的阿胶、艾叶、甘草，制成养血止血的名方“胶艾汤”；如果你月经提前，量多色淡，那就是气虚不能摄血，要在“四物汤”中加入补气的人参、黄芪，这就是《医宗金鉴》里的“圣愈汤”；还有气血双补的“八珍汤”、“十全大补汤”等，都是四物汤这个伟大“母亲”的子子孙孙。
　　最后，我给她开了药，并嘱咐她以后可参照我说的，自己到药店选择一些中成药来调理。
　　这位韩国留学生边听我说，边掏出随身携带的笔记本记录着，这一下让我想起韩国电视剧《大长今》中的场景，女主人公长今坚守一个信念，“美好的心能做出有益健康的食物，仁慈的心能救助绝望的病患”，即使是一杯水，也要问清对方是否有下腹部受凉、便秘、喉咙干痛，而分别给予热水、凉水、淡盐水。
　　无论对于中国、日本还是韩国的人民，中医永远像是一杯清茶，飘散着沁人的清香，正如一首唐诗里说的“谁知林栖者，闻风坐相悦。草木有本心，何求美人折？”
　　

抑郁的时候，别忘了还有越鞠丸来帮你
越鞠丸只有5味药，香附、川芎、苍术、栀子、神曲各等分。但这么一个简简单单的方子，却能够通治几大类不同的郁证，真让人顿生“沉舟侧畔千帆过，病树前头万木春”的快意豪情。
　　“郁闷”这个词，现在已经成为很多上班族的口头禅，都说这个世界上没有卖后悔药的，不过，“郁闷药”却是有的卖，这就是元代中医名家朱丹溪创立的解郁名方——“越鞠丸”。
　　郁闷是怎么来的呢？谁都知道是由生气、堵气而来。人有七情六欲、喜怒忧思，如果工作压力过大或者人际关系过于复杂，就有可能导致郁闷事件的发生。我在门诊中发现，现在郁闷的人越来越多，青年人、中年人、老年人都不少，一般，我给他们开的主要是越鞠丸、逍遥丸等消郁理气的方子，多数都能够见效挺快。
　　不久前，有个在公司做管理的中年人来到我的诊室，他看上去萎靡不振，郁郁寡欢。“大夫，我有抑郁症”，他苦笑着对我说。在公司里，他是一名管理销售的经理，每天感觉心很累，近半年多来，失眠、厌食，挫败感，什么不良的感觉全来了。总觉得什么都没劲，什么都没意思。
　　我看到患者这幅无精打采的样子，首先是想方设法地开导他：“实话告诉你吧，好多人都有郁闷症状，上到名人明星、单位领导、公司老总，下到普通员工、在校学生，都可能会有抑郁症，甚至每个人都有过或大或小的抑郁状态，只不过通常不很明显、持续很短而已。你这点小毛病真算不上什么大问题。”
　　真的？他睁大眼睛似乎有点不相信。的确，我治疗过太多以情绪低落为主要特征的抑郁症，轻者外表像常人一样，但内心却情绪消沉、焦躁；重者愁眉苦脸、唉声叹气，甚至还会自责自罪、悲观厌世。只不过多数深度抑郁病人不愿意将自己的病情向别人说，所以，多数人对抑郁症了解不深。如果他们选择看西医，一般被诊断为焦虑综合症、神经衰弱等。其实中医早在七百多年前，就对郁证给出了精细入微的“理法方药”。
　　郁闷以气郁为主。但是，疾病有时候像是“多米诺骨牌”，一张骨牌倒塌（一种病症）会引发一连串的骨牌倒塌（多种病症）。从中医来说，郁证就是这样：气郁容易使血行不畅而形成血郁（即血淤）；气血郁久既容易聚湿食滞而形成湿郁甚至食郁，又容易化火而形成火热之郁，而“越鞠丸”就是治疗气郁、血郁、热郁、湿郁、食郁等诸郁的良方，以调理精气神中的“气”（气郁）为主，兼调“精”（津湿）“神”（血淤），最终全面重振人体的“精气神”，你说神奇不神奇？
　　越鞠丸只有5味药，香附、川芎、苍术、栀子、神曲各等分。一般患有郁证的人都会有或轻或重的胸膈痞闷，也就是有点喘不过气来的感觉，那就是气郁，方子中的“香附”专门行气解郁；如果还有胸胁胀痛的感觉，就可以靠方子中的活血化淤药物川芎来解决；同样，出现恶心呕吐、嗳腐吞酸、饮食不消的症状，分别用苍术、栀子、神曲就可以治疗。一个简简单单的方子，能够通治几大类不同的郁证，真让人顿生“沉舟侧畔千帆过，病树前头万木春”的快意豪情。
　　之所以我要不厌其烦地介绍方子中每味药物的主治和功能，是因为我发现太多的人为了养生和治病，每天要吃各种不同品种的药物和保健品。一天三顿，既要吃这家医院这个大夫开的治疗糖尿病的药物，又要吃那家医院那位大夫开的降血压的药，还要吃儿子买来孝敬老妈的螺旋藻、儿媳买来的调养身体的灵芝粉。老人家有话儿啦，多吃点药和保健品，总能有对我这病有效的，撞还能撞上几个呢！
　　这话听起来有点道理。一个简单的越鞠丸就能够治疗五大类疾病，如果多吃药，岂不相当于对疾病用机关枪、手榴弹、高射炮、火箭等各种武器狂轰滥炸，疾病岂不饱受重创呢？——但是，作为一名医生，我告诉您，疾病可能受到了重创，但健康的细胞也受到“轰炸”，算一算总账，一定是得不偿失的。
　　由于现在医院里分科很细，看糖尿病的医生只开治糖尿病的方子，看心脏病的医生只开治心脏病的方子，医生之间互不通气，会使得不同医生所开的不同药物有可能发生互相冲突、抵消，甚至起恶性反应，更别提名目繁多的保健品和各种药物也会发生冲突。
　　面对这种情况，患者朋友该怎么办才好呢？
　　有一位患有多种慢性病的老人定期到我这里看病，和别的病人不同，他每次都会把最近正在吃的药、其他医生的诊断、本周症状变化，写成简单明了的一张清单，字写得很大、很清楚，也就是不到半页纸的篇幅。我扫上一眼，就能把他近期的治疗情况看得明明白白。
　　老人很坦诚地对我讲，自己对于医学一窍不通，也没有亲友在医院当医生。他知道越是大医院的名医就越忙，而小医院不忙的医生他又不放心。所以，他就想了一招儿：用半页纸把自己最主要的病情和治疗情况写成“大白话”，尽量给医生提供更多的诊疗信息。这样，他还有时间客气地向医生请教：几种药物之间是不是冲突，保健品哪样该吃哪样不能吃，平时吃饭有没有忌口？虽然得到的是医生简短的几句回答，但每次看病都问上几句，老人很快就成了治自己所患疾病的小半个专家了。而且，老人还特意多看几位专家医生，以便相互印证、相互补充，最终把吃药的“终审权”放在自己手中。
　　这真是一位聪明的老人，既把自己的健康细节交给专业的医生们，同时，更自己掌握健康方向盘。这让我想起了清代医家费伯雄在《医方论》中评论“越鞠丸”时的一段感慨：“须知古人立方，不过昭示*。气郁者，香附为君；湿郁者，苍术为君；血郁者，川芎为君；食郁者，神曲为君；火郁者，栀子为君。相其病在何处，酌量加减，方能得古人之意而不泥古人之方。”
　　好一个“得古人之意，而不泥古人之方”！作为普通人，对自己的健康难道不可以“得医生之意，而不泥医生之方”吗？各位专家的诊疗固然是渡你奔向健康的舟船，但你自己服药的体会和身体感受，就是矫正医生用药方向的船舵啊……
　　

老年病不用愁了，给自己“活血化淤”吧
除了“血府逐淤汤”这个活血化淤的药方外，还有没有一种更加平稳有效，还能自己对症选购的“活血化淤”妙药呢？医圣张仲景在《金匮要略》里提到的千古名药——桂枝茯荟丸（胶囊）就是这样一味中成药。
　　有人常说：西医对人体已经了解到细胞的水平，精确到分子的程度，比如说，治疗病毒引起疾病的时候，甚至让药物像是巡航导弹一样，自动瞄准病毒的靶心。而中医就很玄，寒热、湿燥、散闭、气血……让普通人如云山雾罩似的。
　　但是，检验医学的水平高低却只有一个标准，那就是疗效。前不久，一位美国病人被介绍到我这里