毫无关联; 我只好把钙粉冲到小勺里试试。看着那色泽鲜艳的液
体; 我心里疑团重重。Sam 哭叫着不肯吃这粉末末; 一挣扎都洒
到小手绢上。我去洗手绢; 发现那粉色根本洗不掉。这么顽固的
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色素; 给孩子吃下去; 能有好吗? 再尝尝那粉末末; 齁甜齁甜;
不知道加了多少糖在里边!
粉红色颗粒全部请进了垃圾箱。
不吃钙; 吃点儿鱼肝油吧; 补补维生素 D; 促进对钙的吸
收。因可欣是胶囊; 我每天消毒一下特备的婴儿剪子; 剪开胶囊
尖; 把里边的油滴到 Sam 嘴里。小人儿十分厌烦这个东西; 每
次都愤然反抗。我闻了闻胶囊; 腥气扑鼻; 煞是难闻; 怪不得孩
子不爱吃!
给 Sam 热补一星期后; 我自己先坚持不住了; 给丹丹打电
话时问她给不给 Hugh 补钙。
“补钙? 补什么钙?”丹丹问。
“你不给 Hugh 补吗? 不是所有的孩子都得补吗?”
“去他的吧!”丹丹的嗓门从女中音变成女高音。 “这些大夫
不过是想把医院里滞销的钙剂卖出去而已! 根本用不着补钙! 也
就是中国人在这儿瞎补; 在加拿大根本都没听说过要给婴儿补
钙。我爸爸就是儿科大夫; 他说你只要每天把孩子带出门晒 20
分钟太阳; 他就绝对不会缺钙! 对钙的吸收是在太阳底下活动出
来的; 不是滥吃什么钙剂补出来的!”
“那鱼肝油呢?”我又问。
“不过是给孩子增加不必要的脂肪而已! 别给孩子瞎吃东
西; 你的奶里边什么营养都有了。别瞎信那些人的! 你们家 Sam
缺钙吗?”
“不缺。 ”Sam 肯定不缺钙。他虽然长得比同龄婴儿快; 但
没有显露出任何缺钙的迹象。恰恰相反; 所有迹象都表明; 他体
内的钙十分丰足: 出生刚刚三天; 头就开始直立; 两个月左右;
扶着他; 就能站在我们膝盖上; 双腿十分结实有力; 不到三个
月; 我拉他练习从躺到坐; 他一使劲儿; 居然站起来了! 最重要
的是; 他两个半月就开始长牙; 而一般来说; 这是到六个月以后
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才会开始的过程。
“不缺钙还补什么? 现在市售的钙剂成分乱得很; 谁知道里
边都有什么? 不是总有报道说哪家的钙制剂含铅量过高; 哪家的
钙片不合格吗? 不分青红皂白乱给孩子吃; 吃坏了怎么办?”
我再也没给 Sam 补过任何钙。
下一次的国际母乳会活动; 我就这个问题求教两位咨询员。
Serena 说母乳喂养的孩子不应该有缺钙问题; 因为母乳中的钙量
虽然少; 但是对于婴儿的需求来说正合好; 而且容易吸收。只要
母亲自己摄取的钙量足够; 母子每天都适时晒太阳; 就不会缺
钙; 也不必补钙。
“除非你生活在极北部极寒冷地区; 或者你生活在山洞里;
见不到阳光; ”Serena 说; “那你有可能缺钙。 ”
至于枕秃现象; 不光中国孩子有; 外国孩子也有。参加母乳
会活动的外国孩子们全都脑后一条秃带; 但没有任何一位妈妈给
孩子补钙; 她们甚至都没听说过枕秃与缺钙之间的关联。
有些补钙的坚决支持者说中国孩子需要补钙; 因为中国人的
饮食结构与西方人不同; 以谷类为主; 所以缺钙。
Erica 说; “母乳会就此问题做过专门研究; 调查了世界各地
不同民族的饮食; 发现无论以肉类乳类为主的饮食; 还是以谷类
蔬菜类为主的饮食; 其中所含的钙量都足够人体的需求; 都不需
要特别额外地补充钙。 ”
参加母乳会活动的其他中国妈妈们问; “那为什么中国大夫
那么主张补钙、中国人那么热衷于补钙?”
“我也不知道。 ”Erica 一脸迷惑。“我不明白; 在化学钙制
剂出现之前; 我们的祖先是怎么生存下来的? 没听说他们都缺
钙啊?”
那一段时间; 有关补钙的争议天天出现在我生活中。我也查
了一些书籍和资料。很多人都说; 西方人饮食以奶制品为主; 他
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们当然不缺钙; 中国人吃米饭炒菜; 比不上人家; 就是得补钙。
这种说法在两方面站不住脚:
其一; 并非所有的西方人都能吃奶制品; 有不少人对乳糖过
敏; 还有一些人完全吃素; 连鸡蛋都不吃。奶制品远非钙的惟一
源泉; 许多蔬菜、干果、豆类都富含钙; 这其中就有中国人盘中
常见的菠菜、盖菜、芥蓝等等; 尤其是中国国粹豆腐。不以奶制
品为主的饮食仍然能够满足人体对钙的需求。
其二; 单纯大量摄入奶制品并非有助于补钙。20 世纪初叶;
随着人口流入城市、人工喂养制品替代母乳喂养; 佝偻病在美国
十分猖獗; 一时间大街上跑着众多罗圈腿儿童。这种现象引起科
学家的警觉; 经过研究发现; 虽然牛奶里钙量丰盛; 但婴儿血液
中过盛的钙却无济于事; 因为缺乏维生素 D; 钙不被吸收。由此
维生素 D 被加进市售奶粉; 佝偻病渐渐消失。而所有的研究都
指出; 凡是母乳喂养的婴儿; 只要母亲营养均衡并适量见到阳
光; 就不会出现佝偻病。
另外; 牛奶里含的钙多; 是因为小牛犊生下来就自己走路;
它需要那么多的钙。无端给人类婴儿体内添加不必要的钙; 只会
给孩子并未发育成熟的肾增加负荷。
从科学的角度来看; “缺钙”实际上是缺乏维生素 D; 而对
于一个健康、足月的婴儿来说; 缺乏维生素 D 则实质上是缺乏
阳光 ( 缺乏阳光并非维生素 D 缺乏症的惟一原因; 早产、肝脏、
肾脏的疾病都会导致维生素 D 缺乏症) 。维生素 D 并非维生素;
它实际上是一种类固醇激素; 在 1922 年被错误地划分为维生素。
这种激素靠人体皮肤接触紫外线照射而产生; 在食物中极其罕
见。它的主要功用是刺激小肠对钙和磷的吸收; 维持血液中钙和
磷的正常含量; 促进骨骼矿化。
母乳中的维生素 D 含量略少于 4 岁以下婴幼儿每日应该摄
取的 200 ~ 400 国际单位。然而; 对于一个母乳喂养的婴儿来说;
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他的维生素 D 主要来源有两个: 一是出生前的存储; 二是日光
照射。只要母亲在孕期没有患维生素 D 缺乏症; 正常的足月儿
体内的存储足以保障小宝宝在出生后两个月内即使缺乏日光照射
也不会患上维生素 D 缺乏症 ( 即我们所理解的“缺钙” ) 。人工
喂养的婴儿则需要强化维生素 D 的代乳品以及日光照射; 才能
保障得到充足的维生素 D。
美国儿科学会以及世界卫生组织都推荐不要将 6 个月以下的
婴儿直接暴露在强烈的阳光下。幸运的是; 人类皮肤产生维生素
D 的能力极其强大; 一个成年人赤身裸体在紫外线下曝晒一会儿
( 到了皮肤开始略微发红的地步) 就相当于服用了 10 000 到
25 000国际单位的维生素 D。研究还发现; 即使婴儿仅仅晒过几
个小时的夏日阳光; 他的体内就能储存今后数月内所需要的维生
素 D。因此; 让宝宝的脸、手、脚或者其他身体部位每天接触
5 ~15分钟的阳光; 就足以保障他不会患上维生素 D 缺乏症; 即
他不会缺钙。
中国有没有缺钙的孩子? 当然有。除了病理的原因之外; 在
国际母乳会列出的常见原因之中; 我挑选了几项符合中国国情的
原因:
* 母亲孕期缺乏维生素 D;
* 白天局限于户内活动;
* 某些地区纬度过高; 冬季无法获得充足日照;
* 居住在高楼林立的城市; 阳光受阻;
* 环境污染严重; 紫外线受阻;
* 宝宝全身被衣物裹得严严实实; 没有任何皮肤曝露在外;
* 过早添加辅食; 取代母乳 ( 很多固体食物缺乏钙; 或影
响钙的吸收) ;
* 铅中毒。
的确; 不少缺钙的孩子是因为父母过于娇惯宝宝; 不敢带孩
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子出门晒太阳; 导致维生素 D 缺乏。还有一些母亲; 在生产后
急于恢复体型; 节食减肥; 结果不仅孩子缺钙; 自己也缺钙。我
见到过几位这样的糊涂妈妈; 有的掉了门牙; 有的抽筋儿; 还有
的甚至在喂奶过程中昏过去。有些孩子天生缺钙; 是因为母亲在
孕期缺乏户外运动; 缺乏对钙和维生素 D 的摄取而造成的。运
动有助于身体将钙质贮存于骨骼中; 反之卧床过久; 骨骼中的钙
质就会大量流失。
盲目听从不实的药品广告; 以药物方式来强行补充钙反而有
害。世界上并没有单一的“神奇营养素”可以健身长高; 所有
的营养素皆需要与其他食物 ( 营养素) 互助; 才能充分被身体
吸收运用。
我自己从 30 岁生日那天开始每天吃钙片; 到生 Sam 的时候
已经补了 5 年的钙。孕期和哺乳期我又加大剂量; 每天补入
1 200毫克的钙。在吃饭方面也毫无顾忌; 哺乳期我的饭量奇大;
顶上一个田间干活儿的小伙子。我是饿了就吃; 吃饱为止; 根本
不管胖不胖的事; 只要不亏着孩子就行。所以我不缺钙; 所以
Sam 也不缺钙。
那时; 我在一家育儿网站“摇篮网”上的 BBS 里; 和许多
妈妈们讨论甚至争论是否每一个孩子都应该补钙。
有一天; 我在论坛里看到一个求救的帖子: “我女儿 8 个多
月了; 最近一段时间不肯睡觉; 天天晚上都要闹到 11 点多才哭
着睡着; 有时候看她把眼睛都揉成熊猫眼了; 可是抱起来一哄;
她就大哭; 一哭起来没完没了的; 白天黑夜都是。也没得什么
病; 因为如果不哄她睡觉的话她就玩儿得很高兴; 最多隔一会儿
就大喊几声; 不知哪位妈妈有类似的经验。 ”
已经有几位热心的妈妈写了复帖; 异口同声“是不是缺钙?
补补钙吧。某某钙剂很灵。 ”云云。
我觉得有点哭笑不得; 写了一个复帖: “你能不能再具体讲
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一下孩子吃饭、活动的情况; 还有最近家里有什么变化没有? 是
否情绪上受了刺激? 吃奶的孩子有‘罢奶’一说; 也许你的孩
子在为什么事情而罢睡?”
两天后这位妈妈给我写了一个帖子; 特别感激我的提醒; 说
她带女儿在姥姥家住了