个小时； 也不见乳房消软； 储存在乳房里的奶连 1 10 都没吃进
去； 更不用提吃空一边、吸出后奶了。此时我又开始担心； 总是
这样涨奶； 总是这样吃不进去； 她的营养不够； 我的乳汁分泌量
也会下降。在她不吃奶的空隙； 我试着把奶挤出来一些； 为缓解
乳房的肿胀； 也为保持乳汁的分泌。产后初始的奶； 像橙汁一样
呈金黄色； 我一边挤一边念叨； “宝贝儿啊； 这就是黄金啊！ 这
是比金子还贵重的初乳啊； 你怎么不吃啊！”
为了保证哺乳姿势的正确； 我没有像上一次那样躺着喂奶；
而是忍着伤口的剧痛挣扎下床来坐着喂。即使如此； 我的乳头还
是很快又皲裂了。于是我更加注意摆正自己的姿势、注意纠正
Miranda 的衔乳方式； 做到她的脸完全对准乳头、身体完全侧过
来； 做到她的嘴含住大部分的乳晕、下颏紧贴着乳房、下方的乳
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晕含的比上方多 （ 因为乳汁是依靠婴儿下颏挤压乳晕而泌出
的） ； 下嘴唇完全翻过来贴在下颏。要做到这一切； 其实十分困
难； 因为 Miranda 总是左右摇摆脑袋； 根本无视正前方的乳头；
而且她永远不张大嘴； 只是咧开一条小缝； 无论我怎样拨弄她的
下巴颏； 也无法让她的嘴张大到足够含住大部分乳晕。
女儿出生不到 48 个小时； 就问题堆积如山； 每一次的哺喂
都是一番痛苦的挣扎： 先是忍着疼； 一点儿一点儿慢慢蹭下床；
坐在椅子上； 背后垫好枕头； 让自己的上身处于直立状态； 而后
怀里垫一只枕头； 以免孩子的重量直接压迫伤口。这些准备工作
就绪； 才能从佟阿姨手里接过孩子。此时开始了更艰苦的挣扎：
一只手托着孩子的头； 努力让她对准自己的乳头； 另外一只手摆
成兰花指 （ dancer？ s hand position） ； 拇指和中指将乳房挤压成扁
状； 以缩小需要叼含的体积； 食指则去拨弄孩子的下巴颏； 以期
她能够张大嘴。Miranda 却不能够很好地配合； 她的头总是左右
摇摆； 同时小手总是跟着塞进嘴里； 她的手指头经常刮到我的乳
头； 便是一阵钻心的疼。此时我恨不能自己再多长出两只手来；
好握住她的手不给我捣乱。往往我要等到她不耐烦了； 急的张开
嘴大哭； 才能够将她的头扣到我的乳房上； 将乳头送进她的嘴
里。一旦她合上嘴； 咬住皲裂的乳头； 我就会低声喊一句“疼
死我了！”每一次让她吃上奶； 我们娘俩都要奋战十多分钟； 每
一次； 我都大汗淋漓； 精疲力竭。
与此同时； 女儿的体重急剧下降； 到了第五天； 她已经从出
生的4 000克； 降到3 600克； 整整下降了 10％ ； 基本上是新生儿
所允许下降的最低点。护士们说； 要是再继续下降； 体重纪录表
上就没有地方画了。我所能做的； 就是强忍着疼痛与疲惫； 坚持
让孩子多吃奶。那几天夜里； 孩子没有睡； 一直在闹着吃奶； 我
也没有睡； 一直在喂奶； 到最后； 我简直是瘫在床上； 爬都爬不
起来了。这样的艰辛； 得到奇迹般的回报； 第六天早晨； 情况开
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始好转； 女儿一夜之间增长了 100 克体重。到了第七天出院时；
她的体重已经达到 3 800 克； 看来是会继续回升了。
回到家的第一件事； 就是翻出厚厚的国际母乳会《母乳喂
养答案手册》 ； 查询这次母乳喂养的问题。我心中一直感到蹊跷
的是； 我的哺乳姿势绝对正确； 为什么还会导致如此严重的乳头
皲裂？ 书里罗列了乳头皲裂的不同部位； 需要我们找到适合自己
的那一种。我的属于乳头顶端皲裂； 可以看到一条横向的裂口。
导致这种皲裂的原因； 不是哺乳姿势不正确； 而是婴儿没有正确
地运用自己的舌头— — —她没有做到把舌头伸到乳晕与下牙床之
间； 而是停留在口腔内部； 不断地摩擦乳头； 导致皲裂。婴儿不
能够正确运用舌头的原因也有几种可能； 最常见的是舌头或者舌
系带过短。我仔细观察了 Miranda 的舌头； 发现它的确总是在口
腔内部向上卷曲； 很少平放下来。我怀疑她是遗传了我的舌系带
过短； 但是有时候她的舌头又能够延伸到下唇外。另外一个可能
就是婴儿在子宫内曾经吸吮自己的手指； 这一点倒是确切的； 有
一次 B 超就看见 Miranda 在吃手指头。由于舌头的位置不正确；
婴儿也不能够保持有效吸吮； 吸吮力经常断开； 吃奶时总是发出
“咂！ 咂！”的声音。Miranda 吃奶的声音就很响亮； 我也能够感
觉到她的吸吮力有节奏地断开。家里的阿姨说； “你听这孩子吃
奶多香！”我却发愁地告诉她； 这种声音不是什么好消息。
无论什么原因导致 Miranda 不能够正确运用自己的舌头； 我
的首要任务就是采取措施纠正她。按照书上的指导； 我在每次哺
乳之间给女儿进行“压舌练习” （ push the tongue down and
out） ： 将洗干净的手指伸进孩子的口腔； 指甲朝下； 让孩子吸吮
30 秒； 而后慢慢地将手指翻过来、指肚朝下向下压孩子的舌头；
同时慢慢地抽出手指。练习过程中我明显地感到 Miranda 的舌头
在吸吮时很少延伸到下牙床外。这样的练习几乎是立竿见影； 如
果马上喂奶； 孩子的舌头就会平铺并且外伸。
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随着孩子慢慢地长大； 吃奶有了经验； 效率也大大提高。她
的舌头位置问题一直没有彻底解决； 所幸这并没有过多影响她对
乳汁的吸收。按照书上说的； 像 Miranda 这样的孩子； 体重增长
会很缓慢甚至下降； 但是我的女儿倒像气儿吹的似地茁壮成长。
她出生时的身高是 48 公分； 按照体重比例算是矮个子； 月子里
简直是直线上升； 到了满月； 她已经蹿到了 57 公分、5。5 公斤。
我的乳汁功不可没； 当初一切的煎熬； 都是值得的！
这次的经历使我更加理解前来找我咨询母乳喂养的妈妈们；
她们中间有许多人体验着比我艰苦数倍的困难。如果 Miranda 是
我的第一个孩子； 我不知道自己是否有足够的信心和毅力坚持下
来。佟阿姨曾经问过我； 为什么不放弃； 给孩子喂奶粉； 除了众
所周知显而易见的原因外； 其实 Miranda 的特殊情况； 让她吃奶
粉会更加困难； 因为她的舌头会堵住奶嘴的出口； 无法进行有效
吸吮。奶嘴只有一个出口； 乳头的溢奶口却有十几个； 母乳喂养
是惟一的选择。
现在喂奶； 早已没有当初那样的困难； 我的乳头也愈合了。
我仍然需要协助女儿张嘴衔乳； 她吃奶也还是“滋咂”有声；
但是曲折的道路已经走到尽头； 光明的前程已经来到。胖嘟嘟的
女儿经常含着奶头睁着美丽清澈的蓝眼睛温柔地望着我； 好像在
说“妈妈的奶好香好甜！”哥哥 Sam 吃母乳一直到两岁三个月；
妹妹 Miranda 肯定也会吃到两岁多。一想到还有两年这样温馨的
哺乳时光； 我的心中就充满了甜蜜。
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附录
早 产 儿 更 需 要 母 乳
提起早产儿； 人们不禁联想到隔离室保温箱里那些弱不禁风
艰难挣扎着的小生命。既然妈妈不能够接触孩子； 自然也谈不上
母乳喂养。有些孩子需要在暖箱里住一个月左右才能出院回家；
届时医院已经给孩子喂上了奶瓶； 再给奶头谈何容易； 更何况母
亲的奶也因为缺乏吸吮和刺激逐渐“憋回去”了； 母乳喂养尚
未展开既已夭折。
其实事情远远没有这样悲观。很多早产儿出生体重比较接近
足月儿； 而且生下来就能够哺乳。即使那些需要在暖箱里成长一
个阶段的小小早产儿； 依然可以做到母乳喂养： 只要你了解母乳
喂养对早产儿的巨大优势； 并且持之以恒在家里把奶挤出储存起
来以备后用； 保持母乳的分泌量。如果条件允许； 你甚至可以把
挤出来的奶送到医院； 通过其他方式喂给宝宝； 远远强于给宝宝
喂奶粉。
超级母乳
早产儿更加需要母乳。早产儿为了“追赶”生长速度； 需
要更多的蛋白质和热量； 而早产儿的母亲身体会迎合这个需要制
造出高热量高蛋白的母乳。早产儿的母亲分泌出来的母乳； 还含
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有高于足月儿母亲分泌的母乳所含的抗体以及其他养分； 这种差
别甚至一直延伸到宝宝出生后 6 个月。这充分证明了人类母乳为
了保证下一代的健康成长； 是会根据这种成长的特殊要求而调整
改变的； 换句话说； 早产儿的母乳是“超级奶”（ super mik） ！
这种超级母乳中所含有的更加丰富的抗体和养分； 会保护宝
宝免于受到早产儿更加容易患上的诸多感染。母乳更加容易消
化； 不会像奶粉那样给宝宝本来就脆弱的肠胃带来额外的负担。
宝宝对于母乳中的脂肪和蛋白质的利用率； 远远高于奶粉。母乳
还会促进早产儿大脑的发育； 一项著名的研究发现； 母乳喂养的
早产儿比奶粉喂养的早产儿在 7 岁半 ～8 岁之间； 平均智商高出
十多个百分点。传统做法是等到早产儿能够吃奶粉后再进行母乳
喂养； 但是新的研究表明； 对于早产儿来说； 吃母乳比吃奶粉省
力； 母乳喂养的早产儿比奶粉喂养的早产儿成长得更好、呼吸暂
停 （ 窒息） 的现象明显下降。
早产儿母亲所分泌的母乳； 不仅仅在成分上更加超级； 甚至
在分泌的手段上也远远超出奶粉。当你给早产的宝宝喂母乳时；
你在给他提供使他受益终生的喂养。无论多么先进的技术都无法
完全复制母乳； 母乳是最最完美的婴儿食品。
挤奶
一些提前两个月出生的早产儿可能会在母乳之外需要补充维
生素和矿物质； 这并不意味着你的母乳有什么不足； 只是这么小
的早产儿也许需要某些额外的养分来保证正常的发育。
如果宝宝不能够马上直接哺乳； 你需要立刻开始挤奶； 并且
把挤出来的奶冷冻起来； 等到宝宝回家后喂给他。初乳中的抗体
对于宝宝的免疫力来说至关重要