最初； 你就放一种食物— — —一块或者一小堆； 在他托盘里让
他吃。然后； 你把单样的食物放在打不破的盘子里； 或给 1 3 杯
的果汁或水； 杯子也是打不破的 （ 但不可同时给食物和饮料） 。
如果你要一次给两种食物时； 最好的方法是将他们混合成一种；
而且需混合些已经尝试过的食物。婴儿往往不易接受全新的食
物； 但是如果跟他熟悉的食物混在一起； 他就放心了。最后你才
可一次给他多样食物； 和家里的人一样； 一次吃着各种不同的
食物。
如果他表示想多吃什么； 你可以给他添。但如果他不想再吃
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了； 马上停止。不要哄、骗、劝、求或强迫他吃； 如果他不想吃
某种食物； 试着换一种别的。能自由选择良好的、富有营养食物
的婴儿会自行平衡饮食的。
过敏
如果家里有过敏史； 某些食品就不适合这个家的婴儿。这样
的宝宝可能对这些食品过敏。父母尤其应该注意要等到婴儿六个
月以后才开始喂吃食物； 而且对婴儿一周岁内不可吃的食物更加
严格控制。本册的信息主要针对不过敏的婴儿； 仅仅提醒两种食
物会引起过敏— — —蛋白和牛奶； 因为任何一个婴儿在未满一周岁
时吃牛奶或蛋白都可能引起过敏。其他容易引发过敏的食物有：
小麦、玉米、猪肉、鱼 （ 包括贝壳类） 、番茄、洋葱、圆白菜、
浆果、干果、香料、柑橘类和巧克力。许多过敏体质的父母都等
到婴儿至少一岁才让他吃这些食物。我们建议父母多多与医生商
量有关婴儿过敏与食物的事宜。
总结
开始进食对婴儿一生来讲是个很重要的里程碑。就像一开始
你决定母乳喂养一样； 应该继续保持良好的营养习惯。给宝宝尽
量接近天然状态的食物； 让宝宝建立健康的饮食习惯； 会一生受
益无穷。
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国际母乳会小册子之四
乳 房 疼 痛
小巫译
有些妈妈们的喂奶过程一帆风顺。显然母乳喂养是一件能够
圆满完成的事情； 否则人类就不会活到今天。即使在喂奶过程中
遇到问题； 妈妈们也能够找到足够的信息和支持来克服困难； 并
且几乎用不着牺牲哺乳。
乳窦堵塞或者乳腺炎就是喂奶的妈妈们可能遇到的问题之
一。开始往往很轻微； 仅仅是乳房的某一点酸痛或者有一处硬
块。它也许没什么大不了的； 会自行消失； 但也许疼痛会加剧；
不再局限于某一点； 而是扩散到整个乳房； 哺乳变得痛楚不堪；
母亲也会发烧生病。
许多时候； 母亲自己就能治疗乳窦堵塞或乳腺炎。无论母亲
自行处理还是咨询医生并吃药； 在绝大多数情况下； 继续哺乳对
于母亲和婴儿来说都是最佳方案。
乳窦堵塞还是乳腺炎？
乳窦堵塞和乳腺炎之间的区别往往是轻重程度。乳窦堵塞指
的是乳房中出现疼痛点或者硬块； 但是母亲没有发烧。发生的原
因是某处乳窦没有完全疏通； 变得发炎肿胀。堵塞部分后方压力
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增大； 引起周围的软组织发炎。这种“结块”现象往往一次只
在一侧乳房发生。
如果疼痛和硬块伴随着发烧以及流感似的症状 （ 疲倦、酸
痛等） ； 这就是乳腺炎。其他症状如恶心和呕吐也有可能发生。
正在哺乳的母亲； 当其他家人患感冒或流感时； 有时就会患上乳
腺炎。乳腺炎也往往一次只在一侧乳房发生。
无论乳房疼痛的起因是乳窦堵塞还是乳腺炎； 治疗方法都一
样： 热敷、多用发炎的一侧乳房喂奶、休息。
热敷会加强疼痛部位的血液循环； 进而加快愈合。有些妈妈
用热敷垫； 或者用婴儿热水瓶。轻柔的按摩也有助于治疗； 先从
疼痛点的后方开始； 用水泡开并清除乳头上干涸的乳汁。简易的
方法之一是侧躺在浴缸里温热的洗澡水中； 或者站在温热的淋浴
中； 浸泡并且轻柔地按摩乳房。两只手掌一上一下托住乳房； 轻
柔而坚定地进行环状运动； 从硬块后方开始； 逐渐过渡到乳头。
热处理和按摩之后立即哺喂宝宝或者吸奶； 有助于缓解堵塞。
频繁地喂奶有助于避免乳房过度涨满； 也保持乳汁流畅。只
要乳房摸上去柔软温热； 就可以让宝宝至少每两个小时吃一次；
包括夜间； 先喂发炎的一侧。
休息是治疗手段的第三要素。乳窦堵塞或者乳腺炎通常标志
着母亲过于操劳； 过度疲惫。如果有可能； 推脱掉一切活动； 和
宝宝一齐上床休息； 直到感觉好一些。如果现实不允许； 那么至
少取消额外的活动； 每天给自己多安排一到两个小时的休息
时间。
还有其他一些办法可以帮助加快痊愈：
首先； 松开紧身的衣服； 尤其是胸罩。
其次； 检查一下宝宝的哺乳姿势和衔乳方式； 确认宝宝在衔
住乳头时； 他是面向乳房； 不必扭着头吃奶； 并且他的嘴张的很
大 （ 好像打哈欠） ； 将乳房的很大一部分含在嘴里。在他衔住乳
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头时； 将他抱紧； 使他的下巴颏在吃奶过程中接触到乳房。正确
的哺乳姿势和衔乳方式保证宝宝每一次哺乳能更加有效地吸空所
有的乳窦。
第三； 试着调换不同的哺乳姿势。如果你通常坐着喂奶； 不
妨试一两次躺着喂或者足球式抱法。
有些妈妈觉得这种喂奶姿势有助于清除堵塞的乳窦： 把宝宝
放在床中央或地上铺的褥子中央； 妈妈趴着； 让乳房垂下来； 垂
到宝宝嘴里喂奶。
什么时候该看医生
采用以上方法； 大多数妈妈在 24 小时之后就会感觉有所好
转。但是如果持续发烧、症状加重； 就应该咨询医生； 也许大夫
会给你抗生素。
某些类型的乳腺炎需要马上看医生； 比如； 双侧乳房发炎、
乳头看上去有感染、奶中有脓或血、疼痛部位周围有红纹、或者
严重地突发症状。这些都表明有病菌感染； 需要医生马上检查。
即使需要抗生素； 继续哺乳对你和宝宝都是最好的。大多数
抗生素无碍于哺乳。宝宝生病时需要抗生素； 此时从妈妈奶中得
到的抗生素远远低于他自己用药的剂量。如果你的医生不确定所
用抗生素是否会影响哺乳； 咨询一下你孩子的医生。如果对药没
有把握； 要求医生给你开可以哺乳的抗生素。如果使用抗生素；
一定要坚持用完整个疗程。
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可能的起因
了解引起乳窦堵塞或乳腺炎的原因有助于防止它再次发生。
最常见的起因是： 错过或者缩短了喂奶时间、长时间对乳房的压
力以及不正确的哺乳姿势和衔乳方式。
凡是推迟或者减少宝宝哺乳时间； 就会导致乳房过于涨满；
提高发生乳腺炎的几率。比如； 如果母亲限制喂奶时间； 宝宝就
没有机会把乳房吸软； 母亲也会涨的不舒服。给宝宝吃奶瓶— — —
无论是喂水、果汁、奶粉还是挤出来的母乳； 都会加长两顿哺乳
之间的时间。过多使用安抚奶嘴使得宝宝少吸吮乳头； 也会导致
问题。节假日的繁忙安排； 意味着喂奶时间的推迟。另外； 如果
母亲开始离开家去上班或者上学； 会导致原本应有的喂奶被推迟
或取消。在这种情况下； 母亲需要在离开宝宝的时间内挤奶
（ 或者增加挤奶次数） 。
有些时候是宝宝自己改变了吃奶习惯； 要么晚上睡一整夜；
要么一天中某些时候吃得频繁、另外一些时候就吃得少。正在长
牙或者耳道发炎或者患了感冒的婴儿； 会由于身体的不舒服而缩
短吃奶时间。有些婴儿自行延长了两顿喂奶的间隔； 但仍然体重
增长良好、发育健康。母亲的乳汁供应会逐渐按照婴儿的需求来
调整； 但是在调整过来之前； 妈妈可能需要在感到乳房涨满的时
候挤一挤奶。
长时间对乳房的压力是乳窦堵塞和乳腺炎的另一起因。在乳
房任何一处的持久性压力都会阻碍乳汁的流通； 导致发炎。可能
的原因包括： 过紧或支撑力不够的胸罩、紧身游泳衣、婴儿抱
带、沉重的挎包、或任何对乳房有压力的背带包、厚重的乳房护
垫或护罩使得胸罩过于紧身、趴着睡觉给乳房带来压力、婴儿在
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妈妈胸上躺着休息、喂奶时压住了乳房； 等等。
另外一个常见的起因是不正确的哺乳姿势和衔乳方式。如果
宝宝没有正确地衔乳—如果他只是叼住了乳头的末端而没有含住
整个乳晕—他就不会有效地吸奶； 导致乳房过于涨满或乳窦吸空
不均。不正确的哺乳姿势和衔乳方式还会引起乳头疼痛； 导致喂
奶时间推迟。
其他不常见的起因包括： 个别婴儿吸吮无力 （ 同时体重增
长缓慢） 、母亲疲惫、焦虑或者贫血、乳汁分泌过盛、乳头损
伤、喂奶过程中使用乳头护罩以及乳房缺陷； 等等。
反复感染
几周之内重复发生的乳腺炎往往是上一次发炎没有彻底治愈
的结果。如果服用抗生素； 一定要服用完整个疗程。
仔细参阅所有的可能起因； 你可以确认重复感染的原因。最
好和国际母乳会的咨询员探讨自己的情况； 她可能会给你更多的
建议。
有些患周期性乳腺炎的妈妈； 医生让她们长期服用预防性抗
生素； 得以痊愈。方法是在服用完治疗现存感染的抗生素以后；
两三个月之内每天服用一片低剂量抗生素； 以预防反复感染。
改变饮食习惯也有可能有所帮助。每天加一勺卵磷脂可以帮
助一些妈妈预防乳窦堵塞反复发生。有些妈妈发现； 如果取消或
者至少降低对饱和脂肪的摄取； 乳窦堵塞就会减少。
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乳疮
感染严重到乳疮的地步； 就需要切开排脓； 或者乳疮自身会
破裂、排脓。乳腺炎极少会发展成乳疮； 尤其是如果迅速及时地
采用了上述治疗手段。如果确实生了乳疮； 医生也许会决定切开
排脓。他也许会在他的诊所实施手术； 如果他要求你住院几个小
时； 你也不必和宝宝分离过久。在不让宝宝接触到刀口的情况
下； 可以继续让宝宝在发炎的一侧乳房吃奶。如果刀口贴近乳